الاكتئاب المزدوج: عندما يتحول اضطراب ما بعد الصدمة إلى اكتئاب مزمن

الاكتئاب المزدوج هو حالة نفسية معقدة بتتداخل فيها أعراض اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)  مع الاكتئاب من الدرجة الثانية (Dysthymia).  الحالة دي ممكن تكون مربكة للمريض؛ لأنه ممكن يعاني من مجموعة من الأعراض المترابطة اللي بتأثر على الحياة اليومية وبتأدي لتدهور الحالة النفسية والاجتماعية.

إيه هو الاكتئاب المزدوج؟

الـ "اكتئاب المزدوج" هو حالة بتظهر لما بيعاني الشخص من اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) لفترة، وبعدها بيتطور للاكتئاب من الدرجة الثانية (Dysthymia)، بمعنى أن الشخص بيعاني من مشاعر الاكتئاب المزمن لفترات طويلة حتى بعد تخفيف أعراض الصدمة.

اضطراب ما بعد الصدمة هو حالة نفسية بتحصل بعد تعرض الشخص لحدث مروع أو صادم زي الحروب، الكوارث الطبيعية، الاعتداءات أو الحوادث الخطيرة. أما الاكتئاب من الدرجة الثانية فهو نوع من الاكتئاب المزمن، بيحس فيه الشخص بالحزن المستمر والمتواصل على مدار فترة طويلة ممكن تمتد لسنوات.

الترابط بين الحالتين أوقات بيخلي من الصعب تشخيصهم بشكل صحيح، خصوصًا لو كانت أعراض الاضطراب النفسي من النوعين بتظهر مع بعض.

الترابط بين اضطراب ما بعد الصدمة، والاكتئاب من الدرجة الثانية بيعبروا بشكل كبير عن شخصية "نيللي" في مسلسل لام شمسية؛ لأنها بعد تعرضها للصدمة التحرش في الطفولة عقلها احتفظ بالصدمة وعانت من اضطراب ما بعد الصدمة واللي اتحول بالوقت لاكتئاب من الدرجة الثانية أثر حتى على علاقتها الحميمية.

إزاي بيحصل الاكتئاب المزدوج؟

العملية بتبدأ عند تعرض الشخص لصدمة نفسية قوية، زي:

·         حادث مروع: زي كارثة طبيعية أو حادث سيارة.

·         الاعتداء الجنسي أو الجسدي: زي التعرض للاعتداء أو الخيانة، وده اللي حصل مع "نيللي" في (لام شمسية).

·         فقدان شخص عزيز: موت مفاجئ لشخص قريب جدًا.

الصدمة دي بتأدي لظهور أعراض اضطراب ما بعد الصدمة  (PTSD)، زي:

·         الذكريات المزعجة (flashbacks).

·         الكوابيس المرتبطة بالحدث الصادم.

·         القلق المفرط والتوتر المستمر.

·         تجنب المواقف أو الأماكن اللي بتفكر الشخص بالصدمة.

بعد مرور فترة من الزمن، ممكن يبدأ الشخص في التكيف ظاهريًا مع الحياة والرجوع للروتين، لكنه بيفضل غير قادر على التعامل مع المشاعر السلبية الداخلية. الحالة المزاجية المستمرة دي بتأدي لتدهور نفسي تدريجي وبيبدأ الشخص في الشعور بـ:

• فقدان الحافز والاهتمام بالأشياء اللي كانت بتهمه في الماضي.
• الشعور بالفراغ وفقدان المعنى في الحياة.
• الانعزال الاجتماعي والابتعاد عن الأصدقاء والعائلة.
• الشكوك في الذات ونقص الثقة بالنفس.

وبكدا، بيتحول الاضطراب النفسي من مجرد رد فعل عاطفي طبيعي بعد الصدمة لحالة مزمنة من الاكتئاب، ودا بيأدي للاكتئاب من الدرجة الثانية (Dysthymia).

أعراض الاكتئاب المزدوج

1.      أعراض اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD):

• الذكريات المتكررة أو الكوابيس عن الحادث الصادم.
• الارتباك الذهني والنوبات المفاجئة من القلق.
• العزلة الاجتماعية وعدم الرغبة في التفاعل مع الآخرين.
• التنبه المفرط أو الاستجابة الزائدة للمنبهات الخارجية.
• الشعور بالذنب أو العار المرتبط بالحادث.

2.      أعراض الاكتئاب من الدرجة الثانية (Dysthymia):

·         مزاج مكتئب مستمر طوال اليوم لأكثر من أسبوعين.

·         قلة الحافز أو الاهتمام بالأشياء اليومية.

·         الشعور بالتشاؤم أو الإحساس بأن الحياة بلا معنى.

·         التعب المستمر أو نقص الطاقة.

·         صعوبة في التركيز واتخاذ القرارات.

·         الشعور باليأس وفقدان الأمل في المستقبل.

علاج الاكتئاب المزدوج

معالجة الاكتئاب المزدوج بيحتاج نهج شامل؛ لأن بيتداخل علاج اضطراب ما بعد الصدمة مع علاج الاكتئاب المزمن.

ومن أهم الخطوات اللي يتم اتباعها في العلاج

1.      العلاج النفسي (Psychotherapy):

·         العلاج السلوكي المعرفي (CBT): يعتبر من أكتر العلاجات فعالية في علاج كل من PTSD وDysthymia. بيركز العلاج المعرفي على إعادة صياغة الأفكار السلبية وتعلم كيفية التعامل مع المشاعر المزعجة.

·         العلاج المرتكز على التعلق: (Attachment-Based Therapy) بيساعد الأشخاص على إعادة بناء العلاقات والتعامل مع الصدمة في سياق تفاعلي مع الآخرين.

·         علاج الصدمات: (EMDR) بيستخدم لتحرير الشخص من الذكريات المؤلمة المرتبطة بالصدمة، وبيشجع على الاسترخاء والراحة النفسية.

2.      الأدوية:

• في حالات الاكتئاب المزدوج، ممكن يوصي الطبيب باستخدام مضادات الاكتئاب زي مثبطات استرداد السيروتونين (SSRIs) أو مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات  (TCA)؛ لتقليل أعراض الاكتئاب والمساعدة في تحسين المزاج.
• أدوية مضادة للقلق ممكن تكون ضرورية لتقليل الأعراض المرتبطة بالـ (PTSD) زي القلق المستمر أو نوبات الهلع.

3.      الدعم الاجتماعي:

• أهمية الدعم الاجتماعي صعب نتجاهله. العلاج الجماعي أو الانضمام إلى مجموعة دعم ممكن يساعد الشخص في التعامل مع مشاعره بطريقة إيجابية أكتر.
• بناء شبكة علاقات قائمة على الثقة والتفاهم بتساعد الشخص على التأقلم مع حالته النفسية.

4.      الأنشطة اليومية:

• ممارسة الرياضة: النشاط البدني بيعزز من إفراز الهرمونات السعيدة زي السيروتونين والدوبامين.
• الأنشطة الإبداعية: زي الكتابة أو الرسم أو أي نوع من التعبير الفني ممكن يكون مفرغ عاطفي.

في النهاية، الاكتئاب المزدوج هو حالة نفسية معقدة، بتبدأ بصدمة وبتستمر لفترة طويلة وبتتسبب في تدهور الحالة النفسية تدريجيًا. ومع العلاج المناسب، يقدر الشخص يتغلب على الحواجز النفسية دي ويرجع لحياة صحية ومستقرة كتأكتؤ أكتر.

إن العلاج في الحالة دي بيتطلب نهج متكامل بيشمل العلاج النفسي، الأدوية، والدعم الاجتماعي، وأخيرًا التغيير في نمط الحياة.

لو بتعاني من أي أعراض من اللي تم ذكرها في المقال، أو اتعرضت لصدمة في حياتك ومن بعدها الحياة اتغيرت ومرجعتش زي الأول ودايمًا حاسس بحزن أو ضيق، أو حتى حسيت أن في أعراض متشابهة مع شخصية نيللي من لام شمسية، تقدر تعرف أكتر عن الاكتئاب المزدوج، اضطراب ما بعد الصدمة، أو الاكتئاب من الدرجة الثانية. تقدر تتواصل دلوقتي مع أكتر من 800 طبيب متخصص من أطباء اسأل الموثوقين وتسأل عن كل اللي بيدور في بالك بكل سرية وسهولة عن طريق موقعنا www.esaal.me  أو عن طريق تطبيق اسأل.